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愛的叮嚀:囍兒的訪客時間為下午3點至晚上9點哦!

本月課程

105/09/02 14:00 - 15:00 新生兒常見的問題及處理 嬰兒黃疸觀察、溢吐奶、安撫技巧、嬰兒發展及需就醫狀況等 護理長
105/09/05 14:00 - 15:00 副食品的添加 如何添加副食品及注意事項 專業講師
105/09/09 14:00 - 15:00 如何讓乳汁源源不絕 促進乳汁分泌之方法、如何成功哺餵母乳 專業講師
105/09/12 14:00 - 15:00 新生兒的五感刺激 瞭解感覺統合的重要性 專業講師
105/09/16 14:00 - 15:00 如何輕鬆哺餵母乳+產後運動 哺餵母乳技巧、產後運動 專業講師
105/09/19 14:00 - 15:00 新生兒沐浴及臍帶護理 新生兒體溫監測、沐浴及臍帶、口腔護理等 專業講師
105/09/23 14:00 - 15:00 嬰幼兒過敏的預防 過敏的原因及預防 專業講師
105/09/26 14:00 - 15:00 疫苗新知 預防注射時間及注射後反應與注意事項 專業講師
105/09/27 14:00 - 15:00 如何成功坐好月子 新生兒體溫監測、沐浴及臍帶、口腔護理等 專業講師
105/09/30 14:00 - 15:00 乳汁的引導及紓壓 如何讓乳腺疏通及背部放鬆按摩方法 專業講師

衛教新知

  • 為什麼要坐月子?

    懷孕期間,母體會因應逐漸長大的胎兒不斷的變化。這些變化是循序漸進式的,於40週內一步步慢慢調整顯現的,但分娩時卻將整體的平衡在短時間內整個突然改變,造成失衡的狀態,加上分娩時會出血、出汗、 腰酸背痛、腹痛,非常地耗損母體。若在產後六到八週之間(也就是醫學上所謂的產褥期)讓產婦獲得充分休息,得到產後哺乳與恢復體力所需的營養,使虛弱、變形的身體及內臟器官等機能調養復原到原本的位置與功能,才能減少內分泌失調、荷爾蒙不平衡以及內臟下垂的可能性。

  • 為什麼產後會背痛?

    一般而言, 背痛是因為下列幾種可能因素所造成的:

     

     1. 懷孕時期日漸增加的體重,導致脊椎受到壓迫。

     2. 懷孕時期腹部變大而讓重心前移,導致背、腰部都極容易酸痛。

     3. 分娩時過度用力或施力不當,導致背部肌肉拉傷。

     4. 分娩時負責支撐的軟骨組織因荷爾蒙作用變鬆弛。

  • 自然產與剖腹產的產後護理重點

    自然產

    首重於每日的清潔。由於傷口在會陰部(傷口約一週左右即可癒合且不須拆線),

    每天應用溫水以由前往後的方向沖洗、擦乾,並勤換衛生護墊,直到惡露排乾淨為止。

     

    剖腹產

    產後傷口的疼痛較為明顯,白天可使用束腹帶固定傷口,有助於傷口復原。夜晚睡覺時可

    將束腹帶取下,讓身體放鬆休息。平時應保持腹部傷口的乾燥,一週內不要碰水,宜採擦澡。 一週後可以淋浴,但禁止盆浴。傷口若淋溼需要立即拭乾,並以優碘消毒。

  • 坐月子期間該如何食補?

    懷孕期間,每位孕婦或多或少會產生水腫的現象。為了降低產後水腫的情形,一般會建議產後媽咪飲食清淡 、營養均衡。除了減少鹽份攝取量,也應避免食用刺激性強、辛辣燥熱、太酸的食物。

  • 產後可不可以喝水?

    可以,但要喝溫熱的水,不要喝冷開水或冰開水。

  • 何時可做產後運動?

    手部運動:生產後立即可做。

    凱格爾運動:生產兩週後可做。

    抬臀運動:自然產後立即可做; 若為剖腹生產兩週後才可做。

    腿部運動:自然產兩週後可做; 若為剖腹生產三週後才可做。

    仰臥起坐:自然產兩週後可做; 若為剖腹生產四週後才可做。

  • 親子同室的好處

    在護理團隊的指導下,親子同室能讓新手爸媽盡早掌握寶寶的生活習性,了解照顧寶寶的實際情況,有助於降低回家之後因照顧寶寶而產生的焦慮,並盡速融入家庭生活的步調。

  • 哺餵母乳的好處

    母乳是寶寶最佳的營養來源,除了能有效降低寶寶產生過敏體質的機率,增進親子關係,也能因寶寶的吸吮而刺激催產素的分泌,幫助媽媽的子宮收縮,排出惡露,提高熱能的消化以助瘦身,盡速復原母體健康, 並降低母體罹癌機率。由於母乳停留在寶寶的胃裡的時間較短,使胃容易排空,因此也降低溢奶的發生。

     

    當寶寶患有半乳糖血症,或當母體患有愛滋或是服用抗癌藥物時,是不適合哺餵母乳的。

  • 哺餵母乳

    母親餵奶前應先洗淨雙手,用冷開水輕洗乳頭,以最舒適之坐姿勢予以哺餵。

    餵奶時,應視奶量多少,以左右乳房交換先餵奶為原則。

     

    吸奶量足夠的嬰兒,平常吸奶15分鐘,最多20分鐘就能滿足,自動放開乳房,熟睡3至4小時,並有適量體重的增加。如餵奶20分鐘 不能滿足而繼續吸吮不放,不能入眠或睡眠1至2小時就會醒來,可能是奶量不足,應以配方奶補充,即每次餵母乳後添餵配方奶,或每天一次或以配方奶代替母乳。

     

    每次餵完奶後,應將嬰兒抱起,輕拍背部,使他吐出吸奶時所吞進的空氣,

    但用不著勉強。

  • 母乳儲存方法

    母乳保存時效

     1. 置於室溫

         ♥ 初乳:12~24 小時。

         ♥ 成熟乳:6~8 小時。

     2. 置於冷藏室:

         ♥ 成熟乳:最多5天

     

    冷凍母乳

    冰凍層可存放3~4個月

     

    冷藏室解凍但未加熱之母乳

    在冷藏室解凍但未加熱之母乳放於室溫內4小時內可使用。如放於冷藏室24小時內仍可使用,但不能再冰凍。

     

    溫水加熱之解凍母乳

    以溫水加熱之解凍母乳放於冷藏室4小時內仍可使用,但不能再冰凍。

  • 感冒可以餵母乳嗎?

    可以。寶寶體內的天然抗體可持續約六個月,因此不會有影響。

  • B型肝炎帶原者可以餵母奶嗎?

    可以。B型肝炎比較重要的是在生產過程中的傳染,而且政府現在有提供每位寶寶出生時就施打B型肝炎疫苗,所以餵母奶不會影響寶寶。

  • 哺餵母乳期還需要避孕嗎?

    哺餵母乳期間仍可能會排卵,所以產後還是得避孕。

    避孕方式可採用保險套或是子宮內避孕器。

  • 使用奶瓶哺餵

    首先要確定奶嘴洞的大小,原則上以奶瓶傾斜45度後,以能一滴接一滴的滴出為佳,每分

    鐘15~20滴最好。如果奶嘴洞太小,嬰兒需用力吸吮,在未喝完奶水前,已因過度用力吸

    吮而感到疲倦,以致睡著。若奶嘴洞口太大,可能會嗆到。若奶嘴洞口適當,但嬰兒仍有

    吸吮困難,或每次餵食超過一個小時,則需請教醫生。

  • 哺餵後需要幫寶寶拍打嗝嗎?

    原則上,親餵母乳是不需要拍打嗝的,但瓶餵母乳後就需要。

  • 如何退奶

    可以連續服用5天退奶藥,或至中藥行買麥芽熬湯喝。少吃水份多的食物,減少蛋白質攝取量。局部冰敷並穿緊身胸罩也有幫助。

  • 如何替寶寶選擇奶粉

    一般市面上合格的嬰兒奶粉配方本質其實相同,均是以母奶為藍本,基本上其營養價值都相同,只是要通過檢驗合格的都具有足夠的營養成分;例如鐵質,目前市面上所售的奶粉,幾乎已全部是富含鐵質了。但各主要廠商為了市場區隔,展現各自的特色,有的添加核甘酸,有的添加益生菌,有的添加特殊脂肪酸,看來琳瑯滿目,但其實各式各樣的添加物是否一定必要,目前均無定論。一般醫師都會建議父母盡量選擇大廠牌的配方奶粉,因為相對比較有保障,而且父母千萬不要貪便宜或道聽塗說買到來路不明的劣質品。

     

    至於一歲以上的幼兒也不一定要換較大嬰兒奶粉配方,只要適當的添加副食品,一樣可以獲得足夠的營養。而且此時應逐漸斷奶,改以成人食物為主,奶粉則扮演輔助的角色,所以一歲以上的幼兒每天喝的奶粉總量和奶粉配方的成分就更不必斤斤計較。

     

    至於寶寶是否適合此奶粉,可依大便或嘔吐物的情形來決定是否更換。由於一般嬰兒奶粉

    配方主要成分相同,所以這些臨床症狀的有無,其實多半是與嬰兒個別的體質有關,而不是因為奶粉的關係。萬一嬰兒在餵食過程中出現腸胃不適的症狀,就應該先求醫就診而不是任意改變配方奶粉。

  • 溢奶與吐奶的區分

    溢奶:

    食道或胃之內容物於餵食後不久,自主流出口外。一般而言,溢奶的量並不多,

    而且呈奶水狀。發生原因是因為生理性食道下括約肌閉鎖不全,但在出生3~4週後會逐漸減少溢奶現象。

     

    吐奶:

    胃之內容物於餵食後,被強而有力的排出口外。一般而言,吐奶的量多,而且呈凝固豆

    花狀。發生的原因複雜,須經由醫師診斷才能確定。

  • 如何防止溢奶

    1. 每次餵奶中及餵奶後,將寶寶抱直,靠在大人肩上,並拍打寶寶的背部,但拍的力量不

        宜太大力。這個動作可將吞吃入胃中的空氣排出,以減少胃的壓力。

    2. 切勿餵食太多,要適量的餵食。必要時甚至要少量多餐。

    3. 餵食後,勿任何劇烈搖晃寶寶。

    4. 餵奶時勿讓寶寶吸食太急,中間應暫停片刻,好讓寶寶呼吸換氣。

    5. 奶瓶嘴孔要適中。孔洞太小則吸允費力,空氣容易由嘴角處吸入;

        孔洞太大則易吸入太多,會淹住咽喉,容易阻礙呼吸。

    6. 待寶寶4~6個月大時奶水中可添加米粉或麥粉(目前市面上也有販售低溢奶的奶粉)。

    7. 餵食完畢後,勿讓寶寶馬上躺平,上半身應抱直並輕拍背部;如要躺下,應採右側臥,

        如此胃中食物就不易流出。

    8. 感冒生病或腸胃不適時,溢奶情形會比較常見,所以應先治療好本身的疾病。

  • 寶寶需要喝葡萄糖水嗎?

    「嬰幼兒是否需要補充喝葡萄糖水?」是許多父母心中的疑惑,有人為了增加寶寶的營養起見,也就寧可信其有,所以就在兩餐餵奶中間以葡萄糖水來填補寶寶的營養及食慾了。事實上,一般是不需要刻意以葡萄糖水餵食的,因為:

    1. 甜味容易滿足食慾,使寶寶正餐的奶水不願意吃,容易提早進入厭食期,而葡萄糖水的

        營養成份遠不及正常的奶水,長久之後營養方面反而會出問題。

    2. 喝完後,糖水在口腔內會停留過久,容易與細菌發酵產生酸化唾液,讓寶寶的脆弱乳齒

        提早破壞(齲齒)。

    3. 幼時吃慣了甜食後,日後再戒很難,且長期後易變成肥胖兒。

  • 寶寶需要喝水嗎?

    由於母奶或配方奶的成份大多為水份,故不需另外補充寶寶的水份,但可在寶寶喝完奶後給予些許開水清除口腔中的奶渣。等到寶寶四個月大之後,開始添加副食品時,可以開始適當給予。

  • 新生兒生理性脫水現象

    “怎麼寶寶剛從醫院帶回家,體重就一路往下降呢?是不是沒吃飽啊?” 其實新生兒的相對體表面積比成人大,因此消耗的水分自然比較多,容易出現生理性脫水現象,而且寶寶出生後就開始呼吸、流汗、大小便,這些活動都會失去水分,但在這同時,寶寶卻還沒學會怎麼好好喝奶,這也是讓寶寶生理性脫水的原因之一。一般來說,寶寶出生的第一週是生理性脫水期,早產兒則要兩週。這段期間體重大約會減少出生的體重約2~10%,之後就穩定下來了。

  • 寶寶的體溫

    正常體溫為36.5℃~37.5℃。由於新生兒的體溫調節中樞尚未穩定,極易受外界環境的影響而變化,一般可低至36.1℃,高至37.7℃。

     

    嬰兒測體溫的部位為肛門,若有特殊情形,如腹瀉、肛門口有瘜肉時,改測量耳溫。一般測量體溫是在每天洗澡前測一次,平時若發現寶寶臉部發紅,四肢冰冷全身發抖時,也應隨時測量。

  • 新生兒沐浴

    1. 父母應該每天要為嬰兒洗澡,不論是天冷或天熱都一樣,因為除提供清潔舒適外,洗澡

        時還可借此觀察身體有無異常現象,如紅疹、瘀斑、外傷等等,並可增進親子關係。

     

    2. 洗澡的時間最好在餵奶前半小時或餵奶後一個小時,可避免吐奶。選在一天中氣溫較高

        的時段(約上午10點至下午2點左右),室內溫度要暖和(約 26℃~29℃),水的溫度要適

        當,先放冷水再放熱水(37.5℃~39℃),可用手腕內側測試,感覺熱熱不燙即可洗澡,

        時間約5~10分鐘為宜。

     

    3. 避免洗澡水進入耳朵,預防中耳炎;洗後用清潔小棉棒清潔耳朵蓋,謹防將棉花棒插入

        耳鼻孔深處。

     

    4. 洗澡時千萬不可讓嬰兒單獨留在浴缸中,以預防發生意外。

  • 臍帶護理

    目的

    1. 預防臍部感染。

    2. 促進早日乾燥及脫落。

    3. 觀察有無出血及異常情形。

     

    臍帶通常於出生後7~14天會脫落。在脫落前,每天洗完澡至少做一次臍帶護理,但如果臍帶潮濕或有臭味,即要多做幾次護理,並保持乾燥。當臍輪周圍發紅、臍部大量出血、臍帶脫落傷口末癒而長肉芽、臍部有惡臭味時,均需找醫師診治。

     

    臍帶消毒溶液

    75%酒精和95%酒精。

     

    消毒法

    洗澡後先用小棉棒將臍部水份擦乾,再用一支小棉棒沾消毒溶液,一手用姆指、食指輕壓臍部周圍將皺摺處撐開,由臍部內面往外環消毒1~2次。

    尿片不要覆蓋在臍帶上面,以避免尿濕引起感染,若不慎尿濕需再做臍部護理。

  • 新生兒排便

    常常有父母在問:

    「我的寶寶一天便便五、六次,到底正不正常?」
    「寶寶的便便怎麼稀稀糊糊的?」
    「寶寶的便便什麼時候才會成形呀?」
    「寶寶的大便是綠色的,是拉肚子嗎? 」

     

    事實上,寶寶的排便次數與大便的軟硬度並沒有一定的標準,和寶寶的體質、腸子的蠕動及飲食的內容等都有關係。一般而言,哺餵母乳的寶寶排便的次數比較多,一天解便七、八次也是相當常見的,但也有少數七、八天才解一次的,不過通常質地比較稀,而且顏色是金黃色的。這主要是因為母乳的成分適合嬰兒吸收,讓寶寶在脂肪與鈣質的吸收相當好,所以糞便當中的皂化物質(脂肪與鈣質結合物)較少,糞便自然較稀。

     

    有些嬰兒奶粉中,由於含有容易影響寶寶脂肪及鈣質吸收的成分,形成較多皂化物時,寶寶的便便就會比較硬,較成形。

     

    寶寶便便的顏色從黃色到墨綠色都有可能,只要不帶血液,不是灰白色,這些都是正常的(可參考健康手冊附頁大便的正常顏色)。媽媽可以藉由寶寶的吸吮力、奶量、活動量以及情緒反應等來判斷寶寶的腸胃消化是否正常 ,或是請教小兒科醫師,千萬不要自作主張隨便幫寶寶換奶或終止餵食母奶。

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